После установки брекет-системы Damon подросток посещал ортодонта каждые 1,5-2 месяца.
На приеме врач-ортодонт меняет дуги в брекет-системе, устанавливает дополнительные элементы, дает необходимые рекомендации. Родителям и пациенту подробно объясняется что делать на каждом этапе лечения и как ухаживать за зубами. Врач обращает пристальное внимание на гигиену, не уставая рассказывать о правилах чистки зубов с брекетами.
Сначала использовались дуги из материала с эффектом памяти. Такая дуга перед установкой изгибается по форме зубного ряда, а материал, из которого дуга изготовлена, стремится к своей первоначальной ровной форме, и, тем самым, оказывает воздействие на зубы, стимулируя их передвижение. Так как возраст пациента был наиболее благоприятным для ортодонтического лечения (напомним, что исправление прикуса у детей 11-13 лет происходит наиболее физиологично), уже через 1 месяц клык занял нормальное положение в зубном ряду. В районной поликлинике рассматривался вопрос удаления четвертого зуба, для освобождения места, а в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой» достигают успеха без удаления зубов.
Когда форма зубных рядов нормализована, в брекетах закрепляются более прочные дуги, которые удерживают зубы в новом, правильном положении.
После каждого визита к ортодонту подросток посещал остеопата Ан Т.З. для корректировки напряжений, возникающих в костях черепа в результате ортодонтического лечения. Сеансы у остеопата помогают снизить болевые ощущения, делают результаты ортодонтической коррекции более стабильными, нормализуют взаимосвязи в костной системе.
Через полгода после установки брекетов проведена профессиональная чистка зубов для удаления скопившегося в труднодоступных местах зубного налета и сохранения здоровья зубов. Профессиональная чистка зубов рекомендована всем пациентам ортодонта вне зависимости от типа брекет-системы.
Вид зубов до чистки:
Вид зубов после чистки:
Чистка методом Air Flow отлично удаляет налет вокруг брекетов, под дугами и в области десен.
Через 10 месяцев форма зубных рядов была нормализована и начался новый этап – создание правильного прикуса.
Чтобы изменить положение нижней челюсти, выдвинув ее немного вперед, ортодонтом было назначено ношение специальных эластичных тяг, ортоэластиков, которые закрепляются за специальные крючки на брекетах и дугах. Ношение эластиков в течение назначенного ортодонтом времени обязательно для достижения успеха в лечении. Так как дети не всегда могут четко выполнять указания врача, важно чтобы родители контролировали выполнение рекомендаций ортодонта.
В течение трех месяцев ортоэластики следовало носить днем и вечером, меняя их на ночь на новые, так как в течение дня резинки разбухают и степень тяги уменьшается. Следует заметить, что если порвался один из эластиков, то менять нужно оба, чтобы тяга была симметричной, поэтому во время ношения эластиков стоит иметь с собой запасные для замены. На приеме ортодонт выдает пациенту ортоэластики нужного размера и показывает, как именно их надо закреплять на зубах.
Ортоэластики на зубах:
Через 3 месяца эластики надевались 2 недели только на ночь, чтобы закрепить работу мышц, удерживающих нижнюю челюсть, а затем несколько месяцев ортоэластики не применялись.
На очередном приеме ортодонт установила дополнительные элементы к брекет-системе и назначила новую схему ношения ортоэластиков, чтобы создать правильные межзубные контакты (1 год и 1 месяц после начала лечения):
Через 2 месяца пациент надевал эластики только на ночь, а еще через месяц ношение эластиков было отменено.
Через 1 год и 5 месяцев после начала лечения врач-ортодонт назначила новую схему ношения ортоэластиков на ночь, чтобы контакты между зубами стали идеальными.
По такой схеме эластики применялись 1 месяц.
Через 1 год и 6 месяцев после начала лечения у ортодонта получен нужный результат - зубы ровные, прикус правильный.
Перед снятием брекетов врач-ортодонт проконсультировала пациента и его маму о дальнейших действиях и наблюдении у врача, ответила на интересующие вопросы.
Брекеты сняли:
После снятия брекетов следует ретенционный период, необходимый для закрепления результатов ортодонтического лечения. Центральные нижние зубы фиксируются с помощью проволочного ретейнера, который удерживает их в правильном положении постоянно. Для удержания верхних зубов, которые меньше подвержены давлению и возможности рецидива, изготовлена капа по высокоточному слепку с зубов. Капа надевается на ночь, плотно сидит на зубах, не мешая нормальному дыханию и не слетая, даже если открыть рот во сне.
Результат лечения:
Продолжительность лечения брекетами составила 1 год и 6 месяцев.
На некоторых зубах около десны видны белые пятна деминерализованной эмали, возникшие вследствие недостаточной гигиены и длительного скопления в этих местах зубного налета. Именно поэтому ортодонт на каждом приеме напоминала о важности тщательной гигиены зубов во время ношения брекетов. Для восстановления эмали рекомендовано применение реминерализующего геля ROCS в течение 1 месяца.
Описание других частей этой работы:
Часть 1. Консультация и подготовка к ортодонтическому лечению.
Часть 2. Начало ортодонтического лечения.
Другие примеры оотодонтического лечения смотрите тут.