Кожевнический проезд д. 4/5, стр. 5 (м. Павелецкая)
22.08.2018

В мае 2015 года к ортодонту Барановой Ольге Александровне на консультацию пришла молодая женщина. Ее не устраивали «кривые зубы», неэстетичная улыбка, а также в целом нижняя треть лица- ставшие в последнее время отчетливее проявляться носогубные складки, лицо казалось уставшим и осунувшимся. И сама она понимала, что этот внешний вид как то связан с прикусом...

image001.jpg  image003.jpg 

image005.jpg image007.jpg


При внимательном осмотре лицевых признаков и полости рта Ольга Александровна отметила, помимо неровных зубов и серьезного нарушения прикуса, большую стираемость нижних жевательных зубов. Они потеряли свою анатомическую форму, стали плоскими. Такое встречается при бруксизме- скрежетании зубами по ночам, когда человек не может контролировать себя, или при кленче- привычке стискивать зубы в дневное время, давая таким образом выход своим переживаниям, стрессу. Евгения подтвердила, что имеет подобные проблемы. Жевательные мышцы девушки были перенапряжены от такой ненужной и вредной работы.

По прикусу Евгении опытный ортодонт также определил парафункцию языка- его неверное позиционирование при глотании, прокладывание между верхними и нижними зубами (так называемый инфантильный тип глотания), из-за чего в переднем отделе сформировалась щель.

image009.jpg image011.jpg

По зубам определился дистальный прикус- это означает, что нижние зубы относительно верхних занимают заднее положение.

image013.jpg image015.jpg image017.jpg image019.jpg


Для уточнения диагноза и составления комплексного плана лечения Евгения прошла углубленную диагностику. Туда вошли анализ моделей челюстей, фотографирование, расчет рентгеновских снимков, обследование височно-нижнечелюстных суставов и функциональные пробы в кресле ортодонта, а также заполнение медицинской карты и осмотр остеопата.

image021.jpg image023.jpg


Результаты диагностики показали сужение верхнего и нижнего зубных рядов (что привело к скученному положение передних зубов), заднее положение верхней и нижней челюсти относительно основания черепа, короткуюнижнюю челюсть, скелетный дистальный прикус.

Поскольку имелось скелетное несоответствие челюстей, а также неудовлетворенность самого пациента эстетикой лица, план лечения был составлен с учётом проведения ортогнатической операции у челюстно-лицевого хирурга, у одного из самых лучших и сильнейших хирургов страны Сенюка Андрея Николаевича, с которым уже немало лет сотрудничает наш Проект.

   Точный диагноз: Ротация зубов 31, 41, скученность фронтальной группы зубов верхнего зубного ряда; сужение и укорочение верхнего зубного ряда, укорочение нижнего зубного ряда. Вертикальная резцовая дизокклюзия, дистальная окклюзия, скелетная форма.

Прежде чем перейти к ортодонтическому лечению, необходимо было пройти подготовку к нему. Она включала:

  • 1)      Знакомство и консультация с челюстно-лицевым хирургом ( Сенюк А. Н.)

  • 2)      Санация полости рта (лечение кариеса и пр.)

  • 3)      Удаление имеющихся зубов мудрости

  • 4)      Консультация невролога по поводу лечения бруксизма (неврологСаксонова Е. В. назначила ботулинотерапию для расслабления лицевых мышц, находящихся в гипертонусе.

  • 5)      Остеопатическая подготовка-1-2 сеанса остеопата

  • 6)      Профессиональная гигиена полости рта перед фиксацией брекетов.

После завершения ортодонтического лечения по плану было восстановление стершихся жевательных зубов у стоматолога- ортопеда. Это важно для стабильности достигнутого результата, для профилактики и здоровья височнонижнечелюстного сустава.  

Желанием Евгении было незаметное для окружающих исправление прикуса, поэтому была выбрана аппаратура Incognito- немецкие золотосодержащие брекеты, изготавливающиеся индивидуально по моделям пациета и устанавливающиеся с внутренней стороны зубов.

Фиксация- ноябрь 2015

К ноябрю 2015 все подготовительные этапы были выполнены, аппаратура доставлена и зафиксирована на зубы.

Начался первый этап ортодонтического лечения, в задачи которого входило выровнить зубы и подготовить пациента к операции.

image025.jpg image027.jpg image029.jpg image031.jpg image033.jpg image035.jpg


март 2016

Плановое посещение, смена дуг.

image037.jpg image039.jpg image041.jpg image043.jpg image045.jpg 

Октябрь 2016 (перед хирургией)

Через год пациентка была готова к операции. Была устранена скученность, передним зубам придали правильный наклон, из-за чего щель и несоответствие челюстей, до этого скомпенсированные за счёт наклона зубов, стали очень явными.

image047.jpg image049.jpg image051.jpg image053.jpg image055.jpg image057.jpg


декабрь 2016

Фотографии после операциии. Устранено несоответствие челюстей и саггитальная щель, верхняя челюсть расширена хирургическим путём.

image059.jpg image061.jpg  image063.jpg image065.jpg image067.jpg

Январь 2017

Плановое посещение. Пациентке установили послеоперационные дуги. Приступили к этапу закрытия промежутков, созданию плотных контактов между зубами.

image069.jpg image071.jpg image073.jpg image075.jpg image077.jpg

Октябрь 2017

Плановый осмотр. Установлены кнопки,необходимые для ношения специальных ортодонтических резиночек. По фото можно хорошо видеть, что прикус пациента становится всё более плотным и корректным.

image079.jpg image081.jpg image083.jpg image085.jpg image087.jpg


декабрь 2017- Снятие.

Снятие брекет-системы. На нижние передние зубы с фронтальной стороны установлен проволочный ретейнер, на верхнююю челюсть заказана ретенционная каппа ночного ношения.

Евгения была направлена к стоматологу-ортопеду для протезированияя нижних жевательных зубов.

Также было рекомендовано обратиться к стоматологу- терапевту для реконтурирования режущих краев эмали передних зубов и , по желанию, проведению профессионального отбеливания, для достижения максимально эстетического вида улыбки.

image089.jpg image091.jpg image093.jpg image095.jpg image097.jpg 

image099.jpg image101.jpg 

image103.jpg image105.jpg

До-После

image019.jpg image095.jpg

image009.jpg image109.jpg

image111.jpg image113.jpg

image001.jpg image103.jpg

image007.jpg image101.jpg

image005.jpg image099.jpg

image003.jpg image105.jpg

image119.jpgimage117.jpg 


Срок комбинированного (ортодонтического+ хирургического) лечения- 2 года 1 месяц

Стоимость работы с учётом стоимости челюстно-лицевой операции 1 162 900 р.


← Назад к списку

Записаться на прием